中医药全方位深度参与上海本轮疫情防控救治

——访国家中医药管理局副局长、中国工程院院士黄璐琦

光明日报前方报道组

　　4月25日，国家中医药管理局副局长、中国工程院院士黄璐琦在上海接受记者采访。他表示，本轮上海疫情的防治防控和患者救治坚持中西医并重，中西医结合、中西药并用，中医药全方位深度参与，在疫情防控救治的“防、治、康”全过程中发挥了重要作用。

　　中医药得到广泛普遍使用

　　本轮疫情初期，上海市卫健委、市中医药管理局印发了《2022年春季易感人群外感疫病中药内服预防方案》和《关于进一步加强本市重点人群中医药预防工作的通知》等，发挥中医药“治未病”特色优势，推动中医药尽快融入“四早”（早发现、早报告、早隔离、早治疗）防控要求。

　　黄璐琦介绍，上海市统筹中医医院和综合医院中医队伍，与来自各省市的援沪中医医护人员积极参与定点医院、方舱医院中医药救治工作；在国家中医药管理局的指导下，先后制订了《上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识（2022春季版）》《定点医院和隔离救治场所中药临床应用实施方案的通知》。

　　“除了极少数孕产妇、婴幼儿和特殊患者等不适宜人员外，中医药得到广泛普遍使用，尤其是在无症状感染者和轻型、普通型患者救治中，以中医药治疗为主。”黄璐琦说。

　　中医药救治面临哪些困难与挑战

　　如何在老年人救治过程中既体现中医和西医的配合，又体现新冠肺炎与基础病的共治，是一大挑战。

　　“目前中医药救治最大的困难，是老年人的中西医结合治疗。”黄璐琦指出，此次疫情中老年患者居多，目前住院患者中60岁以上的老年人占三成，其中合并基础疾病的占六成。

　　鉴于当前救治工作的重点是老年人中的重型、危重型患者，上海市已组建国家和市级专家组进行会诊、巡诊，定期开展病例研讨，每日对老年危重病例进行中医药救治情况统计。“同时，我们还要进一步关注妇幼，尤其是婴幼儿特殊群体的治疗。”黄璐琦强调。

　　密接人群中药预防干预效果明显

　　据悉，针对封控区密接人群，上海采取了中药干预措施，在本轮疫情初期下发方案，将中医药预防工作纳入市、区联防联控机制，重点对出现阳性病例的老旧小区、城中村，重点人群比如社区工作人员、快递小哥、警察、方舱医院工地人员等，给予中医药的预防干预。

　　黄璐琦介绍，近日上海市中医药管理局进行抽样调查的结果显示，在整个10家隔离点累计收治新冠密接者5962名，其中6家隔离点中药服用率为80%以上，核酸阳性率为18.57%；4家隔离点中药服用率不超过50%，核酸阳性率为26.82%，在统计学上具有显著性差异。“这组数据充分体现出，前期中药防疫代茶饮进行预防干预，具有明显保护效用。”黄璐琦表示。

　　中医非药物疗法深受欢迎

　　为全力支援上海抗疫工作，来自20个省份的中医医疗机构共派出9285人，其中有4支医疗队是整建制接管方舱医院。同时，上海市中医医疗机构派出2000多名医务人员，先后参与了28家方舱医院整建制或部分病区的管理。

　　黄璐琦介绍，在定点医院和方舱医院中，除了中药汤剂和中成药，针灸、耳穴、穴位敷贴、小儿推拿、中医功法等中医非药物疗法也得到广泛应用。此外，医护人员还在方舱医院内开设中医药在线课程，带领患者开展中医功法训练，深受欢迎。

　　黄璐琦表示，在后续疫情防控工作中，将根据患者收治情况，不断完善推进新建定点医院和方舱医院的中西医配合协调，确保中医药全方位、深度参与新冠肺炎患者救治工作，切实做到“有机制、有团队、有举措、有成效”。同时，紧紧围绕“减少发病率、减少转阴时间、减少住院时间、减少转重率、减少病亡率”五个方面，集中力量开展临床观察和临床方案优选，进一步讲清楚中医药的优势和特色。

　　（光明日报上海4月26日电 记者靳昊、章正、张蕾）

　　《光明日报》（ 2022年04月27日 04版）