让现代化社区防控“护航”武汉重振发展

——访中央指导组防控组社区防控专家组组长吴浩

光明日报记者 金振娅

　　4月27日，中央指导组离鄂返京。此时的武汉，已实现新增确诊病例、新增死亡病例、现有确诊病例、重症病例、新增疑似病例、现有疑似病例全部为零。自从4月8日解封之后，热干面的香味重新飘散在武汉大街小巷，各个社区也逐渐恢复往日生机。

　　社区是疫情联防联控的第一线，也是外防输出、内防扩散最有效的防线。如今的武汉，能否在社区防控上确保居民的安全？武汉防控疫情的社区实践，将为今后的社会治理带来哪些启迪、留下什么经验？记者就此专访了中央指导组防控组社区防控专家组组长、北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任吴浩。

　　记者：武汉解封后，目前的社区防控情况是怎样的？

　　吴浩：解封至今，武汉市整体情况有序稳定，已经由应急性超常规防控转为常态化防控，社区防控工作并没有因此而懈怠，而是依然保持高度重视，在严格落实“四必”前提下，进行灵活管控。社区防控是防控工作中的一个重要方面，能否从源头堵住传染病疫情蔓延，社区管控是十分重要的。

　　疫情期间，中央指导组防控组社区防控组，着力推动信息化在社区疫情防控中的关键支撑作用。在中央指导组推动下，中国医学科学院信息所，以及武汉组织相关信息技术公司，共同致力于提高社区疫情的防控信息化、智能化水平，牢牢掌握了社区疫情防控的主动权，凝聚起了打赢疫情防控阻击战的“硬核”力量。

　　同时，武汉的社区网格化管理日趋完善。只有关口前移、重心下沉、逐户排查、精准排雷、严格管控，才能彻底阻断社区传播，对疫情的社区传播起到关键性作用。

　　上述这些措施，是实现城市的决策科学化、社会治理精准化、公共服务高效化的关键举措，既大幅提高了武汉市居民自我防护意识和战胜疫情的信心，又极大地提升了武汉市的城市现代化治理能力和疫情防控能力。

　　记者：武汉解封前，社区防控专家组具体做了哪些准备工作？

　　吴浩：要做的工作很多，防控的策略和措施是否到位，当前的情况能否解除封控，这都需要专业知识和技术去判断。

　　2月下旬以来，武汉市疫情防控形势就出现积极变化，按照中央指导组的要求，我们开始调研和制定解封参考意见，主要是围绕着宣传覆盖、知识传播、应急预案和控制措施到位，以及环境消杀等工作，同时在各区积极引导和推进无疫情社区创建。

　　3月23日，中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议指出，以武汉为主战场的全国本土疫情传播基本阻断，防控策略转变为“外防输入、内防反弹”。此后，武汉的解封加快了进度。

　　确定社区能否解除封控，是一门技术活儿。封控，是居家封闭且人员非特殊情况不允许外出，小区内所有活动场地、小超市、生活便利店等全部关闭；封闭，则只要社区内部做好个人防护、环境卫生工作，只要不聚集，在本小区内可自由活动。

　　我们根据情况，首先是将封控管理降低为封闭管理，按照精细化原则，一小区一策，先解除单元和楼栋人员管控，采取分时段活动等措施，再逐步解除小区内部管控。前提必须是经过申报评估通过的无疫情小区、社区，具备有效管控疫情风险手段和措施。

　　再例如环境消杀工作。武汉解封前，所有的方舱医院、有疫情小区等场所，都进行了严格的环境消杀，这也是切断传播途径的重要措施之一。涉疫生活垃圾的处理也在严格管控之中，因为武汉是水乡，涉疫生活垃圾必须规范处理，否则存在很大风险。

　　所以说，武汉的解封政策，是做了大量的准备工作并经过严格规范的评估后才制定的，是能够确保居民生命安全的。

　　记者：据了解，国家及各省援鄂疾控工作队是离鄂较晚的一支队伍，为什么？

　　吴浩：疾控人员来了近1000人，武汉解封后，他们并不是全部留下。留下的这些人，主要是为湖北培养一支基层防控的队伍，先对湖北的业务骨干进行专业培训，再由骨干层层往下培养，为湖北留下一支业务过硬的疾控队伍。

　　记者：2月6日，正值武汉疫情暴发的关键时期，您和其他26位专家组成社区防控小分队驰援武汉，深入一线并梳理了千余条建议与措施，得到了各区指挥部的高度重视和积极落实。您能介绍一下这些措施对疫情防控起到了哪些作用吗？

　　吴浩：根据中央指导组防控组的统一安排，我们27人与武汉13个区各1名当地指派的干部编组成13个小组，深入走访了13个区的所有街道和161家社区卫生服务中心以及区疾控中心，提出社区网格化管理、社区封闭式管理、涉疫垃圾的规范处理等1275条建议，得到各区指挥部的重视和落实。

　　通过377次走访街道和乡镇，637次走访社区（村），500多次走访小区，我们起草了《新型冠状病毒感染基层防控指导意见》《新型冠状病毒感染防治社区手册》，指导社区卫生服务机构加强新冠防控技术培训，尽快恢复正常诊疗，发挥社区家庭医生健康守门人的作用，引导居民提高防控意识。

　　疫情期间，我们还参与起草了《关于依法科学精准做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》技术方案；制作相关诊疗科普PPT解读培训基层工作人员；设计《武汉市新冠肺炎疫情全面排查工作快速评估方案》。

　　“中国-世界卫生组织”联合专家组认为，中国采取了前所未有的公共卫生应对措施，在减缓疫情扩散蔓延、阻断病毒的人际传播方面取得了明显的效果。

　　记者：在此次疫情阻击战中，社区防控工作留下了哪些宝贵经验？

　　吴浩：主要有四条：要以“外防输出、内防扩散、严格管控”为防控工作基本策略；要以传染病防控经典原则为指导加以创造性运用；要以科技与信息化技术为防控工作提供重要支撑；要以专业高效的公共卫生队伍为骨干发挥防控关键作用。

　　武汉实施常态化防控后，思想上也不能松懈，各项工作要求必须严格落实到位，同时也应充分考虑基层实际，从各方面给予基层关心关爱，加强基层卫生能力建设，从机制、队伍、保障等各方面做好应对。

　　同时，公共卫生不是卫生部门一个系统的问题，要树立“公共事大家干”的理念，让公共卫生安全成为国家安全战略的重要组成部分。

　　《光明日报》（ 2020年04月30日 01版）