【一线医护日记】（90）

　　【医护手记】

　　作者：宋剑平（浙江大学医学院附属第二医院护理部副主任）

　　ICU关闭那日，我在空荡的病区里站了很久，如释重负的轻松感、与战场告别的失落感……各种复杂的情绪交织，眼泪止不住地掉落下来。

　　最后12名患者，已被安全转送至武汉协和西院；呼吸机等各种医疗设备已整理完毕，整齐地靠墙站立着。

　　建筑与空间本没有意义，只有当人身在其中，且发生交流时。令我感触的是，小伙伴们用无私的爱与付出，让这个临时的ICU变得温暖、光亮，充满希望。

　　专业，是我们的态度。

　　考虑到新冠肺炎患者救治的特点，医疗队特地配强护理人员，我们共有123名护理骨干参加战疫。在整建制接管ICU的日子里，我们谨记浙大二院“患者与服务对象至上”的核心价值观，将精细化管理模式带到这里。

　　感染防控，是重中之重。进驻ICU后，护理团队紧锣密鼓收治患者，同时持续改造和优化病区环境、各种流程。充满创造力的队员们，还创作出6首感控口诀，贴在病区各个墙面，提醒医护人员按要求落实防护措施。

　　正是这样的专业与精细，截至ICU关闭时，我们没让一位患者因我们而感染，没让一位医护人员因工作而感染。

　　勇敢，是我们的武器。

　　我们医疗队的护理人员四分之三为女性，很多都是20多岁的90后小姑娘，但此时此刻，我们必须抛掉柔弱和恐惧，必须化身白衣战士，勇敢地与新冠病毒战斗。

　　急危重症救治，一直是浙大二院护理团队的强项。在ICU，气道管理是疫情防控期重要治疗工作之一。护士们需辅助医生做好气管插管、清除气道分泌物、管理人工气道等高风险操作。同时根据患者的呼吸和肺功能状况，制订呼吸康复训练方案。

　　这个过程中，护理人员从未退缩过。有位女患者病情危重，需要紧急气管插管，但是其齿间距小于3厘米，咽可见度III度，属于困难气道，常规口腔插管难以进入。这时，经验丰富的护士参与，协助医生行纤支镜下鼻插管。插管后，经精心护理，该患者最终康复出院。

　　爱，是我们的力量。

　　进入ICU的患者，往往命悬一线，他们内心的恐惧与焦灼，都写在眼神里。我们及时充当心理辅导师，采用叙事化的心理护理，帮他们梳理疾病故事，逐步打开心结。

　　我们利用休息时间折叠纸鹤，写上患者心愿，挂在输液架上，启发他们重构自己的生命故事；充当亲人，给患者喂饭、换尿布、过生日、洗头发、剪指甲、买巧克力、共度“三八”妇女节……搭建起爱的桥梁，让患者重新树立生活信心。

　　有位患者在康复期写下一首诗歌，送给我们护理人员。他说：“你们穿着厚厚的防护服，我看不清你们的模样。但护目镜后透射出来的目光，充满爱与坚毅，我永生难忘。”

　　《光明日报》（ 2020年04月07日 09版）