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光明日报记者 赵秋丽 李志臣 光明日报通讯员 魏峰 赵媛媛
新冠肺炎疫情发生以来,山东中医药大学附属医院派出最精英的肺病科专家——山东中医药大学第一临床医学院副院长、肺病科副主任贾新华前往大别山区域医疗中心。大别山区域医疗中心,被称为黄冈的“小汤山”。2月11日,山东第一批援湖北医疗队领队张韬在发布会上表示,目前医疗队正严格按照国家卫健委诊疗方案执行,采用中西医并重的诊疗方法,躯体治疗与心理治疗并重。中药诊疗方法在疾病早期介入取得了非常明显的成效,十几天的时间,这里走出了20多位治愈患者。
发挥优势 成立“中医小组”
在贾新华刚进驻大别山区域医疗中心的那一刻起,中西医结合治疗的理念就在他脑海中形成了。20多年的临床工作经验,使他对中医药治疗呼吸系统疾病格外有信心。
“我们在治疗病毒性肺炎方面已经积累了长期的经验,新冠肺炎也是病毒性肺炎的一种。”贾新华说,在病毒类疾病的治疗方面,中医药可以从“攻”“守”两方面着手。“守”,往往是采用扶正的方法,提高人体自身免疫力;“攻”,也就是清热解毒、祛邪辟秽的方法,在病毒类疾病的治疗上,有比较好的疗效。同时,中医药在改善咳嗽、乏力、出汗、胃肠道功能紊乱等方面,效果也非常显著。
1月28日,大别山区域医疗中心开始接收病人以后,贾新华迅速成立了“中医小组”,小组成员包括山东中医药大学附属医院贾新华、郝浩,山东中医药大学第二附属医院李士涛,临沂市中医院庄步辉,泰安市中心医院张波,烟台毓璜顶医院姜廷枢。
最初中医小组的诊疗方案遭到了不少患者的怀疑,对此,贾新华并不着急,他认为很多患者对于中药并不了解或者存在误解,于是先给愿意尝试的患者服用中药。中医治疗1~2天后,大部分服用中药的患者症状出现了改善,患者的接受程度开始提高。
看到采用中医治疗方法的患者状态好转,山东医疗队所在的病区绝大部分患者都接纳了中医治疗方法。
从2月4日大别山区域医疗中心首例新冠肺炎患者治愈出院开始,截至目前,已经有30多位患者康复出院。
人文治疗 重视心理治疗
中医,不仅仅是一种治疗方法,还蕴含着“仁爱”的文化精髓,就像山东中医药大学附属医院的院训“乐群敬业、厚德怀仁”所体现的,人文治疗也是中医治疗的一个重要方面。
2月8日,郝浩通过微信发来了一张照片。照片中病人躺在病床上,紧紧握住郝浩的手。这是一位重症的病人,刚来到院区的时候非常焦虑。郝浩说,当疾病来临时,病人的心理也会出现问题。这要求我们以后在解除患者生理病痛的同时,也要重视心理疏导。
由于病情的特殊,家属不能来探望,患者在亲情关怀上就会有所缺失,贾新华加了很多病人家属的微信,在查房时,经过病人同意后,把患者的情况拍照给家属发送过去,随时解答病人家属的问题,既能减轻患者家属的焦虑和挂念之情,又能协助疾病的治疗。
即便是出院的患者,也经常跟贾新华在微信上沟通,每一次沟通,都是一份踏实。甚至有的病人好转以后,还对贾新华说,等我好了,疫情过去后,我会专程去山东感谢你们。
完善机制 探索“山东方案”
目前,大别山区域医疗中心各项流程逐渐顺畅,规范性制度建立起来。“现在我们已经有了工作手册、院感手册、护理手册等,后面的医疗队队员来了,有了工作指南和制度,就可以很快上岗了。”贾新华的语气也比之前要轻松许多。
“院区要经常喷洒消毒液,时间长了对医生的气道黏膜有损伤,加之穿上防护服之后,医务人员需要大声讲话,久而久之,近半数的医务人员都产生了咽喉不适的症状。”贾新华和中医小组的成员计划着调配医护人员气道的防护用方,解决医务人员咽喉不适的问题。
中西医结合治疗在黄冈“小汤山”之所以取得成绩,还因为有强大的家乡“外援”。贾新华说,在他跟随第一批医疗队来到黄冈后,山东省中医药管理局有关领导经常把国家卫健委和中医药名家的新冠肺炎诊疗方案发给他,为他在临床治疗上提供了方向和借鉴。此外,山东新冠肺炎中医药专家组也不断向前线分享他们的经验和总结,为医疗队提供了更多的方案和思路。
山东中医药大学、山东省中医院主要领导则提出了更高的要求,他们经常连线贾新华,关注前线的情况,提出在治病救人的基础上,要注重总结出中医药疗效评价实证,促进中医药的发展。
贾新华说,虽然有过去20多年的临床经验,但是缺乏大规模临床设计规范的循证医学的证据,在这场大规模的呼吸系统疾病防治过程中,要总结中医药的规律,包括预防的规律、治疗的规律,探索“山东方案”,为以后的实践提供数据支持和保障。
《光明日报》( 2020年02月23日 08版)